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mai 6, 2023
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Symptômes, causes, facteurs de risque, traitement et prévention de la sécheresse oculaire. 2023 Meilleure recommandation de masseur oculaire pour ceux qui souffrent de sécheresse oculaire.
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Symptômes, causes, facteurs de risque, traitement et prévention de la sécheresse oculaire. 2023 Meilleure recommandation de masseur oculaire pour ceux qui souffrent de sécheresse oculaire.

APERÇU

Qu'est-ce que l'œil sec ?

La sécheresse oculaire est une affection courante dans laquelle les yeux ne produisent pas suffisamment de larmes ou les larmes produites sont de mauvaise qualité, ce qui peut entraîner une gêne, une irritation et une inflammation. Les larmes sont essentielles au maintien de la santé de la surface de l'œil et à une vision claire. Ils contiennent un mélange complexe d'eau, d'huiles, de protéines et d'électrolytes qui lubrifient, protègent et nourrissent l'œil.

Dans l'œil sec, le film lacrymal peut s'évaporer trop rapidement, laissant la surface de l'œil sèche et exposée. Cela peut provoquer une gamme de symptômes, notamment une sensation de brûlure ou de sable, des rougeurs, une vision floue, une sensibilité à la lumière et un larmoiement excessif. La sécheresse oculaire peut être causée par divers facteurs, notamment le vieillissement, les changements hormonaux, les facteurs environnementaux, certains médicaments et les problèmes de santé sous-jacents. Les options de traitement de la sécheresse oculaire peuvent inclure des larmes artificielles, des gouttes ophtalmiques sur ordonnance, des modifications du mode de vie et, dans certains cas, une intervention chirurgicale. Il est important de demander l'avis d'un ophtalmologiste si vous présentez des symptômes de sécheresse oculaire, car un diagnostic et un traitement précoces peuvent aider à prévenir d'autres complications et à améliorer votre qualité de vie.

Types de sécheresse oculaire

La sécheresse oculaire, également connue sous le nom de syndrome de l'œil sec, est une affection dans laquelle les yeux ne produisent pas suffisamment de larmes ou la qualité des larmes produites est médiocre. Cela peut entraîner une gêne, une irritation et une inflammation des yeux. Il existe plusieurs types de sécheresse oculaire, notamment :

  • Sécheresse oculaire évaporative : Il s'agit du type le plus courant de sécheresse oculaire et survient lorsque le film lacrymal s'évapore trop rapidement en raison d'un manque d'huile dans les larmes.
  • Sécheresse oculaire par carence aqueuse : Ce type de sécheresse oculaire est causé par un manque d'eau dans les larmes, qui peut être dû à divers facteurs tels que le vieillissement, les maladies auto-immunes et certains médicaments.
  • Sécheresse oculaire mixte : Il s'agit d'une combinaison de sécheresse oculaire évaporative et aqueuse et est souvent observée chez les personnes atteintes de sécheresse oculaire modérée à sévère.
  • Sécheresse oculaire liée aux paupières : Ce type de sécheresse oculaire est causé par un dysfonctionnement des paupières, tel qu'un dysfonctionnement des glandes de Meibomius ou une inflammation des paupières, qui peut entraîner une production insuffisante d'huile et une évaporation trop rapide des larmes.
  • Sécheresse oculaire neurogène : Ce type de sécheresse oculaire est causé par des dommages aux nerfs qui contrôlent la production de larmes et peut être observé chez les personnes atteintes de maladies telles que le diabète ou la maladie de Parkinson.

Il est important de noter que de nombreuses personnes atteintes de sécheresse oculaire peuvent avoir une combinaison de ces types ou avoir des conditions sous-jacentes qui contribuent à leurs symptômes de sécheresse oculaire. Un examen complet de la vue et une consultation avec un ophtalmologiste peuvent aider à déterminer le type spécifique de sécheresse oculaire et les meilleures options de traitement.

Quelle est la fréquence de la sécheresse oculaire ?

La sécheresse oculaire est une affection courante qui touche des millions de personnes dans le monde. Voici quelques statistiques sur la prévalence de la sécheresse oculaire :

  • Aux États-Unis, on estime que jusqu'à 30 millions d'adultes souffrent d'une forme de sécheresse oculaire. (Source : Académie américaine d'ophtalmologie)
  • En Europe, la prévalence de la sécheresse oculaire varie de 5 % à 50 %, selon la population étudiée et les critères diagnostiques utilisés. (Source : Journal européen d'ophtalmologie)
  • En Asie, la prévalence de la sécheresse oculaire varie de 5,7 % à 33,7 %, avec des taux plus élevés signalés chez les personnes âgées et les femmes. (Source : Journal de recherche en médecine clinique)
  • Dans une étude sur la prévalence de la sécheresse oculaire dans le monde, il a été estimé qu'environ 344 millions de personnes souffrent de sécheresse oculaire. (Source : La surface oculaire)

Il est important de noter que la prévalence de la sécheresse oculaire varie selon la population étudiée et les critères diagnostiques utilisés. Cependant, il est clair que la sécheresse oculaire est un problème de santé publique courant et important qui peut affecter des personnes de tous âges et de tous horizons.

De quoi la sécheresse oculaire peut-elle être le signe ?

La sécheresse oculaire peut être le signe de plusieurs affections sous-jacentes, notamment :

  • Dysfonctionnement des glandes de Meibomius : Il s'agit d'une affection dans laquelle les glandes de Meibomius des paupières, qui produisent le composant huileux des larmes, se bloquent ou s'enflamment, entraînant des symptômes de sécheresse oculaire.
  • Syndrome de Sjogren : il s'agit d'une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire du corps attaque les glandes qui produisent de l'humidité dans les yeux et la bouche, entraînant une sécheresse des yeux et de la bouche.
  • Polyarthrite rhumatoïde : Il s'agit d'une maladie auto-immune qui peut provoquer une inflammation dans diverses parties du corps, y compris les yeux, entraînant des symptômes de sécheresse oculaire.
  • Lupus : Il s'agit d'une autre maladie auto-immune qui peut provoquer des symptômes de sécheresse oculaire, ainsi que des douleurs articulaires, des éruptions cutanées et d'autres symptômes.
  • Troubles thyroïdiens : l'hyperthyroïdie (thyroïde hyperactive) et l'hypothyroïdie (thyroïde sous-active) peuvent provoquer des symptômes de sécheresse oculaire.
  • Allergies : Les allergies au pollen, aux squames d'animaux ou à d'autres facteurs environnementaux peuvent provoquer des symptômes de sécheresse oculaire.
  • Médicaments : Certains médicaments, tels que les antihistaminiques, les diurétiques et les antidépresseurs, peuvent provoquer une sécheresse oculaire comme effet secondaire.

Il est important de demander conseil à un ophtalmologiste si vous présentez des symptômes de sécheresse oculaire, car il peut vous aider à déterminer la cause sous-jacente et à recommander des options de traitement appropriées. Dans certains cas, le traitement de la condition sous-jacente peut aider à soulager les symptômes de la sécheresse oculaire.

SYMPTÔMES ET CAUSES

Quels sont les symptômes de la sécheresse oculaire ?

Les symptômes de la sécheresse oculaire peuvent varier d'une personne à l'autre et peuvent inclure :

  • Sécheresse : Une sensation sèche ou granuleuse dans les yeux est l'un des symptômes les plus courants de la sécheresse oculaire. Cela peut donner l'impression qu'il y a quelque chose dans votre œil, ou comme si votre œil se grattait ou brûlait.
  • Irritation : les yeux peuvent être rouges, démangeaisons ou douloureux, en particulier après de longues périodes de lecture, d'utilisation d'un ordinateur ou d'un environnement sec ou venteux.
  • Larmoiement excessif : Bien que cela puisse sembler contre-intuitif, certaines personnes souffrant de sécheresse oculaire peuvent ressentir un larmoiement excessif lorsque les yeux tentent de compenser le manque d'humidité.
  • Vision floue : la sécheresse oculaire peut rendre la vision floue, en particulier lors de la lecture ou de l'utilisation d'un ordinateur pendant de longues périodes.
  • Sensibilité à la lumière : les yeux peuvent devenir plus sensibles à la lumière que d'habitude.
  • Fatigue oculaire : les yeux peuvent être fatigués, en particulier après de longues périodes de lecture ou d'utilisation d'un ordinateur.
  • Difficulté à porter des lentilles de contact : les personnes souffrant de sécheresse oculaire peuvent trouver inconfortable ou difficile de porter des lentilles de contact.

Il est important de demander l'avis d'un ophtalmologiste si vous présentez l'un de ces symptômes, car un diagnostic et un traitement précoces peuvent aider à prévenir d'autres complications et à améliorer votre qualité de vie.

Qu'est-ce qui cause la sécheresse oculaire?

Plusieurs facteurs peuvent causer la sécheresse oculaire, notamment :

  • Âge : à mesure que nous vieillissons, nos yeux produisent moins de larmes, ce qui peut entraîner une sécheresse oculaire.
  • Sexe : les femmes sont plus susceptibles de développer une sécheresse oculaire due à des changements hormonaux, en particulier pendant la grossesse, la ménopause ou lors de la prise de certains types de contraceptifs.
  • Conditions médicales : certaines conditions médicales, telles que le diabète, la polyarthrite rhumatoïde, les troubles thyroïdiens et le syndrome de Sjögren, peuvent provoquer une sécheresse oculaire.
  • Médicaments : certains médicaments, tels que les antihistaminiques, les antidépresseurs et les décongestionnants, peuvent réduire la production de larmes et provoquer une sécheresse oculaire.
  • Facteurs environnementaux : L'exposition à la climatisation, au chauffage, au vent et à la fumée peut provoquer une sécheresse oculaire, tout comme l'utilisation prolongée d'un ordinateur ou d'un écran.
  • Utilisation de lentilles de contact : Le port de lentilles de contact peut provoquer une sécheresse oculaire en réduisant le flux d'oxygène vers la cornée et en modifiant le film lacrymal.
  • Problèmes de paupières : les affections qui affectent les paupières, telles que la blépharite, peuvent provoquer une sécheresse oculaire en affectant la qualité des larmes.
  • Chirurgie réfractive : Le LASIK et d'autres types de chirurgie réfractive peuvent provoquer une sécheresse oculaire comme effet secondaire.

Facteurs de risque de la sécheresse oculaire

Plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque de développer une sécheresse oculaire, notamment :

  • Idade: como mencionado anteriormente, o risco de olho seco aumenta com a idade, principalmente em pessoas com mais de 50 anos.
  • Sexe : Les femmes sont plus susceptibles que les hommes de développer une sécheresse oculaire, en particulier après la ménopause lorsque les changements hormonaux peuvent affecter la production de larmes.
  • Conditions médicales : certaines conditions médicales, telles que les troubles auto-immuns, les troubles thyroïdiens, le diabète et les allergies, peuvent augmenter le risque de développer une sécheresse oculaire.
  • Médicaments : Certains médicaments, tels que les antihistaminiques, les diurétiques et les antidépresseurs, peuvent augmenter le risque de développer une sécheresse oculaire comme effet secondaire.
  • Facteurs environnementaux : L'exposition à des environnements secs ou venteux, à la climatisation ou au chauffage, à la fumée, à la poussière et à la pollution peuvent tous augmenter le risque de développer une sécheresse oculaire.
  • Utilisation de lentilles de contact : Le port de lentilles de contact peut contribuer à la sécheresse oculaire, en particulier si les lentilles sont portées pendant de longues périodes ou ne sont pas nettoyées correctement.
  • Chirurgie oculaire : Certaines personnes peuvent développer une sécheresse oculaire après une chirurgie oculaire, comme le LASIK ou la chirurgie de la cataracte.
  • Carences nutritionnelles : les carences en certaines vitamines et minéraux, tels que la vitamine A, les acides gras oméga-3 et le zinc, peuvent augmenter le risque de développer une sécheresse oculaire.
  • Temps d'écran prolongé : Regarder l'écran d'un ordinateur ou d'un smartphone pendant de longues périodes peut provoquer une fatigue oculaire et réduire la fréquence des clignements, entraînant des symptômes de sécheresse oculaire.

DIAGNOSTIC ET TESTS

Comment diagnostique-t-on la sécheresse oculaire?

La sécheresse oculaire est diagnostiquée par un examen oculaire complet qui comprend :

  1. Antécédents médicaux : Votre ophtalmologiste vous posera des questions sur vos symptômes, vos antécédents médicaux et tout médicament que vous prenez.
  2. Un examen physique : Votre ophtalmologiste examinera vos yeux, vos paupières et votre cornée et recherchera des signes de sécheresse ou d'inflammation.
  3. Une évaluation du film lacrymal : Votre ophtalmologiste peut utiliser un colorant spécial appelé fluorescéine pour évaluer la quantité et la qualité de vos larmes.
  4. Un test d'osmolarité des larmes : ce test mesure la concentration de sels dans vos larmes, ce qui peut indiquer si vos larmes sont de qualité suffisante pour garder vos yeux humides.
  5. Un test de Schirmer : Ce test mesure le taux de production de larmes en plaçant une petite bande de papier sous votre paupière inférieure.
  6. Évaluation des glandes de Meibomius : Votre ophtalmologiste peut évaluer la fonction de vos glandes de Meibomius en appliquant une pression sur vos paupières et en examinant la qualité de l'huile qui est exprimée.
  7. Autres tests : dans certains cas, des tests supplémentaires peuvent être nécessaires pour exclure d'autres conditions, telles que des allergies ou des infections.

Sur la base des résultats de ces tests, votre ophtalmologiste peut diagnostiquer la sécheresse oculaire et déterminer la gravité de votre état. Ils peuvent également recommander un plan de traitement pour vous aider à gérer vos symptômes et à prévenir les complications.

Tests qui diagnostiquent la sécheresse oculaire

Il existe plusieurs tests qui peuvent diagnostiquer la sécheresse oculaire et aider à déterminer la gravité de la condition. Voici quelques tests courants utilisés pour diagnostiquer la sécheresse oculaire :

  • Test du temps de rupture des larmes (TBUT) : ce test mesure le temps nécessaire aux larmes pour s'évaporer de la surface de l'œil. Un colorant spécial est placé sur l'œil et le temps nécessaire pour que le colorant se décompose et disparaisse est mesuré. Un temps TBUT plus court indique une diminution de la quantité ou de la qualité des larmes.
  • Test de Schirmer : Ce test mesure la quantité de production de larmes en plaçant une petite bande de papier sous la paupière inférieure. Après quelques minutes, la quantité d'humidité sur le papier est mesurée, ce qui aide à déterminer s'il y a une diminution de la production de déchirures.
  • Test d'osmolarité : Ce test mesure la concentration en sel dans le film lacrymal. Des niveaux d'osmolarité élevés indiquent que le film lacrymal ne fonctionne pas correctement et qu'il existe un risque de sécheresse oculaire.
  • Évaluation des glandes de Meibomius : Les glandes de Meibomius sont situées dans les paupières et produisent des huiles qui empêchent les larmes de s'évaporer trop rapidement. Le dysfonctionnement des glandes de Meibomius est une cause fréquente de sécheresse oculaire. L'évaluation peut se faire en observant la qualité des huiles produites ou en utilisant des techniques d'imagerie spécialisées.
  • Tests inflammatoires : dans certains cas, l'inflammation peut contribuer à la sécheresse oculaire. Divers tests tels que les tests MMP-9 ou lactoferrine peuvent mesurer le niveau d'inflammation dans les larmes.

GESTION ET TRAITEMENT

Traitement des yeux secs 

La sécheresse oculaire peut être gérée avec une variété de traitements en fonction de la gravité de l'état et de ses causes sous-jacentes. Voici quelques options de traitement courantes pour la sécheresse oculaire :

  • Larmes artificielles : Les larmes artificielles en vente libre peuvent être utilisées pour lubrifier les yeux et soulager la sécheresse. Les formulations sans conservateur sont recommandées pour un usage fréquent.
  • Bouchons lacrymaux : Ces petits dispositifs sont insérés dans les conduits lacrymaux pour bloquer le drainage des larmes, en gardant plus d'humidité à la surface des yeux.
  • Gouttes ophtalmiques sur ordonnance : Dans certains cas, des gouttes ophtalmiques sur ordonnance, telles que la cyclosporine, le lifitegrast ou les corticostéroïdes, peuvent être recommandées pour réduire l'inflammation et améliorer la production de larmes.
  • Suppléments d'acides gras oméga-3 : Certaines études suggèrent que la prise de suppléments d'acides gras oméga-3 peut améliorer la qualité du film lacrymal et réduire les symptômes de sécheresse oculaire.
  • Changements de style de vie : Apporter des changements à votre environnement, comme utiliser un humidificateur, porter des lunettes enveloppantes à l'extérieur et réduire le temps d'écran, peut aider à réduire les symptômes de sécheresse oculaire.
  • Expression des glandes de Meibomius : Ce traitement consiste à appliquer de la chaleur et une pression sur les paupières pour aider à exprimer les huiles des glandes de Meibomius et améliorer la qualité du film lacrymal.
  • Antibiotiques : Des antibiotiques peuvent être prescrits pour traiter les infections bactériennes sous-jacentes qui peuvent contribuer à la sécheresse oculaire.
  • Chirurgie : Dans de rares cas, une intervention chirurgicale peut être recommandée pour fermer les canaux lacrymaux ou pour corriger les problèmes de paupières qui contribuent à la sécheresse oculaire.

LA PRÉVENTION

Comment puis-je réduire mon risque de sécheresse oculaire?

Vous pouvez prendre plusieurs mesures pour réduire votre risque de développer une sécheresse oculaire ou pour empêcher l'aggravation des symptômes si vous souffrez déjà de la maladie. Voici quelques conseils:

  • Utilisez un humidificateur : L'air sec peut aggraver les symptômes de la sécheresse oculaire, donc l'utilisation d'un humidificateur peut aider à garder l'air humide.
  • Faites des pauses entre les écrans : de longues périodes passées à regarder un ordinateur, un téléphone ou un autre appareil numérique peuvent provoquer une fatigue oculaire et aggraver les symptômes de la sécheresse oculaire. Faites des pauses régulières pour reposer vos yeux.
  • Clignez des yeux plus souvent : le fait de cligner des yeux aide à répandre les larmes sur la surface de l'œil, alors faites un effort conscient pour cligner des yeux plus fréquemment.
  • Portez des lunettes de protection : Des lunettes de soleil ou des lunettes de soleil enveloppantes peuvent protéger vos yeux du vent et de la poussière, ce qui peut aggraver les symptômes de la sécheresse oculaire.
  • Ayez une alimentation saine : les acides gras oméga-3 présents dans le poisson et les noix peuvent aider à réduire l'inflammation et à améliorer la production de larmes. Une alimentation riche en fruits et légumes peut également aider à fournir des vitamines et des minéraux essentiels qui favorisent la santé des yeux.
  • Gérer les problèmes de santé sous-jacents : des conditions telles que le diabète, la polyarthrite rhumatoïde et les troubles thyroïdiens peuvent contribuer à la sécheresse oculaire, donc la gestion de ces conditions peut aider à réduire votre risque.
  • Évitez de fumer : Fumer peut aggraver les symptômes de la sécheresse oculaire et augmenter le risque de développer d'autres affections oculaires.
  • Obtenez des examens de la vue réguliers : Des examens de la vue réguliers peuvent aider à détecter la sécheresse oculaire tôt, permettant un traitement plus précoce et une meilleure gestion des symptômes.

PERSPECTIVES / PRONOSTIC

La sécheresse oculaire disparaît-elle?

La sécheresse oculaire est une affection chronique qui ne disparaît généralement pas d'elle-même. Il est important de noter que la sécheresse oculaire est une maladie chronique qui peut nécessiter un traitement continu pour gérer efficacement les symptômes. Le plan de traitement spécifique dépendra de la gravité de la maladie, des causes sous-jacentes et d'autres facteurs propres à chaque cas individuel.

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